PESQUISA VETERINÁRIA BRASILEIRA

Abstract in English:

ABSTRACT.- Petrus L.C., Castro J.R., Mantovani M.M., Gimenes A.M., Duarte C.N., Goldfeder G.T., Schwartz D.S. & Larsson M.H.M.A. 2018. [Left atrial size and contractile function in healthy dogs and dogs with chronic mitral valve disease.] [Tamanho e função sistólica atrial esquerda em cães sadios e com doença valvar crônica de mitral.] Pesquisa Veterinária Brasileira 38(8):1622-1630. Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia, Universidade de São Paulo, Avenida Prof. Dr. Orlando Marques de Paiva 87, São Paulo, SP 05508-270, Brazil. E-mail: lilipetrus@hotmail.com In humans, left atrial enlargement and reduced contractile functions are associated with adverse cardiovascular events and a poor prognosis in many dilatation of the left atrium occurs with the gradual evolution of chronic mitral valve disease and is well diseases. The left atrium is the most compromised cardiac chamber in dogs with chronic mitral valve disease (CMVD). Therefore, this study aimed to compare the main parameters of left atrial enlargement (left atrium/aorta ratio, left atrial diameter and volume indices) and contractile function (transmitral flow peak velocity A wave and time velocity integral, atrial fraction, and atrial ejection force) at different stages of valve disease, and correlate the left atrial diameter, volume, and contractile function indices with echocardiographic variables predictive of heart failure in dogs (transmitral flow peak velocity E wave, E wave/IVRT ratio, E wave/E´wave ratio, and E wave/A wave ratio). The results showed that progressive characterized by the left atrium/aorta ratio and left atrium volume index. The left atrial diameter and volume indices and left atrium/aorta ratio correlated positively with the transmitral flow peak velocity E wave and E wave/IVRT ratio, which are important indices of diastolic function. The left atrial contractile function indices increased as CMVD evolved. Except for the atrial fraction, the left atrial contractile function indices correlated with the left ventricular filling pressure indices.

• Chronic mitral valve disease heart dogs left atrial size left atrial contractile function left ventricular filling pressure Doença valvar crônica mitral cardiopatias cães tamanho atrial esquerdo função contrátil atrial esquerda pressão de enchimento ventricular esquerda.

Abstract in Portuguese:

RESUMO.- Petrus L.C., Castro J.R., Mantovani M.M., Gimenes A.M., Duarte C.N., Goldfeder G.T., Schwartz D.S. & Larsson M.H.M.A. 2018. [Left atrial size and contractile function in healthy dogs and dogs with chronic mitral valve disease.] [Tamanho e função sistólica atrial esquerda em cães sadios e com doença valvar crônica de mitral.] Pesquisa Veterinária Brasileira 38(8):1622-1630. Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia, Universidade de São Paulo, Avenida Prof. Dr. Orlando Marques de Paiva 87, São Paulo, SP 05508-270, Brazil. E-mail: lilipetrus@hotmail.com O tamanho e a função atrial esquerda estão relacionados em humanos com eventos cardiovasculares adversos e prognóstico nas principais cardiopatias. Na doença valvar crônica de mitral (DVCM) em cães, o átrio esquerdo é a câmara cardíaca mais comprometida. Portanto, os objetivos deste estudo foram comparar os principais parâmetros de aumento atrial esquerdo (relação átrio esquerdo/aorta, índice do diâmetro atrial esquerdo e índice do volume atrial esquerdo) e função contrátil de átrio esquerdo (velocidade máxima e integral de velocidade da onda A do fluxo transvalvar mitral, fração atrial e força de ejeção atrial) nos diferentes estágios da doença valvar; correlacionar diâmetro e volume atrial esquerdo e os índices de função contrátil atrial esquerda com as variáveis ecocardiográficas preditivas de insuficiência cardíaca em cães (velocidade máxima da onda E do fluxo transvalvar mitral, relação E/TRIV, relação E/E’par e relação E/A). Os resultados mostraram que com a evolução progressiva da doença valvar crônica de mitral, ocorre dilatação progressiva do átrio esquerdo, bem caracterizada pela relação átrio esquerdo/aorta e pelo índice de volume atrial esquerdo. O índice do diâmetro atrial esquerdo, o índice de volume atrial esquerdo e a relação átrio esquerdo/aorta correlacionam-se, positivamente, com a velocidade da onda E e com a relação E/TRIV, que são importantes índices de função diastólica. Os índices de função contrátil do átrio esquerdo aumentam à medida que a DVCM evolui. Os índices de função contrátil do átrio esquerdo apresentam correlação positiva com os índices de pressão de enchimento ventricular esquerdo, exceção feita à fração atrial.

Abstract in English:

ABSTRACT.- Pereira G.G., Goldfeder G.T., Yamaki F.L., Oliveira V.M.C. & Larsson M.H.M.A. 2016. Myocardial velocities obtained by pulsed tissue Doppler in English Cocker Spaniels with dilated cardiomyopathy and congestive heart failure. Pesquisa Veterinária Brasileira 36(9):851-856. Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia, Universidade de São Paulo, Av. Prof. Orlando Marques de Paiva 87, São Paulo, SP 05508-900, Brazil. E-mail: ggpereira2002@yahoo.com.br Dilated cardiomyopathy (DCM) is characterized by systolic myocardial dysfunction which is identified by low myocardial velocities obtained by pulsed tissue Doppler (PTD). However, increased preload is known to increase myocardial velocities which could overestimate myocardial function and turn dysfunction characterization into a challenge in dogs with DCM and congestive heart failure. To test the hypothesis that increased preload could hamper identification of low myocardial velocities in dogs with DCM and congestive heart failure the present study prospectively evaluated 32 English Cocker Spaniel dogs, being 16 with clinical DCM and 16 healthy for control purpose. The PTD analysis of regional velocities were performed in both longitudinal and radial myocardial displacements and systolic (Sm), early (Em) and late diastolic (Am) velocities were obtained in left ventricular free wall (LVFW) and interventricular septum (IVS). Peak radial subendocardial and subepicardial Sm velocities were lower in DCM group compared to control (0.065±0.018 vs. 0.102±0.020m/s and 0.059±0.014 vs. 0.094±0.025m/s respectively; p<0.001). Peak longitudinal Sm velocities were lower in basal and medial portions of LVFW (0.093±0.034 vs. 0.155±0.034m/s and 0.091±0.033 vs. 0.134±0.037m/s respectively; p<0.001) and IVS (0.063±0.021 vs. 0.136±0.039 and 0.066±0.026 vs. 0.104±0.032m/s respectively; p<0.001). Most of diastolic velocities were not significantly different between groups, although advanced myocardial disease and dysfunction are expected in DCM group. Reduction in systolic basal and medial longitudinal myocardial velocities and in radial myocardial velocities was the most significant PTD findings. Increased preload did not represent a problem to evaluate systolic dysfunction by PTD in English Cocker Spaniels with DCM, but influence of preload on assessment of diastolic velocities should be better elucidated.

• ystolic function diastolic function cardiomyopathy congestive heart failure função sistólica função diastólica cardiomiopatia função miocárdica

Abstract in Portuguese:

RESUMO.- Pereira G.G., Goldfeder G.T., Yamaki F.L., Oliveira V.M.C. & Larsson M.H.M.A. 2016. Myocardial velocities obtained by pulsed tissue Doppler in English Cocker Spaniels with dilated cardiomyopathy and congestive heart failure. [Velocidades miocárdicas obtidas por meio de Doppler tecidual pulsátil em cães da raça Cocker Spaniel Inglês com cardiomiopatia dilatada e insuficiência cardíaca congestiva.] Pesquisa Veterinária Brasileira 36(9):851-856. Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia, Universidade de São Paulo, Av. Prof. Orlando Marques de Paiva 87, São Paulo, SP 05508-900, Brazil. E-mail: ggpereira2002@yahoo.com.br A cardiomiopatia dilatada (CMD) é caracterizada por disfunção miocárdica sistólica, a qual pode ser identificada pelas baixas velocidades miocárdicas obtidas por meio de Doppler tecidual pulsátil (DTP). Contudo, sabe-se que a elevada pré-carga aumenta as velocidades miocárdicas, o que poderia superestimar a função miocárdica e tornar desafiadora a caracterização da disfunção nos cães com CMD e insuficiência cardíaca congestiva. Para testar a hipótese de que a elevada pré-carga pode mascarar a identificação de baixas velocidades miocárdicas nos cães com CMD e insuficiência cardíaca congestiva, o presente estudo avaliou prospectivamente 32 cães da raça Cocker Spaniel Inglês, sendo 16 com manifestações clínicas de CMD e 16 hígidos para efeito de grupo controle. A análise DTP das velocidades regionais foi realizada tanto no deslocamento miocárdico longitudinal quanto radial e foram obtidas as velocidades sistólica (Sm), diastólica inicial (Em) e tardia (Am) na parede livre do ventrículo esquerdo (PLVE) e no septo interventricular (SIV). Os valores de Sm radial subendocárdicos e subepicárdicos foram menores no grupo CMD em comparação com o grupo controle (0,065±0,018 vs. 0,102±0,020m/s e 0,059±0,014 vs. 0,094±0,025m/s, respectivamente; p<0,001). Os valores de Sm longitudinais foram menores nas porções basal e intermediária da parede do ventrículo esquerdo (0,093±0,034 vs. 0,155±0,034m/s e 0,091±0,033 vs. 0,134±0,037m/s, respectivamente; p<0,001) e do septo interventricular (0,063±0,021 vs. 0,136±0,039 e 0,066±0,026 vs. 0,104±0,032m/s, respectivamente; p<0.001). A maioria dos índices diastólicos não apresentou diferença significativa entre os grupos, apesar de a doença miocárdica avançada e a disfunção serem esperadas no grupo CMD. A redução nas velocidades sistólicas longitudinais nos segmentos basais e intermediários e nas velocidades radiais representaram os achados mais relevantes no estudo com DTP. Nos cães da raça Cocker Spaniel Inglês com CMD e insuficiência cardíaca congestiva a pré-carga elevada não representou empecilho para a avaliação da disfunção sistólica por meio de DTP, porém a influência da pré-carga na avaliação das velocidades diastólicas deve ser mais bem investigada.